Procura generala

Procura generala

Anexa Nr.22
Operator de date cu caracter personal notificat sub numărul 5286
S-a cerut autentificarea prezentului înscris:

PROCURĂ GENERALĂ

Subsemnatul/a_________________________________________________, născut/ă la data de______________, în__________________________________,
cu domiciliul în______________________________________________________,
identificat prin ______________________________________________________,
având codul numeric personal__________________________________________,
împuternicesc pe____________________________________________________,
născut/ă la data de_________________, în _______________________________,
domiciliat/ă în _______________________________________________________,
identificat/ă prin _____________________________________________________,
având codul numeric personal__________________________________________,
să mă reprezinte în faţa instituţiilor publice, instanţelor judecătoreşti, precum şi faţă de particulari, pentru a-mi susţine drepturile şi interesele în legătură cu *_________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Pentru aducerea la îndeplinire a prezentului mandat, mandatarul meu va semna pentru mine oriunde va fi necesar, semnătura sa fiindu-mi opozabilă.

Redactată astăzi___________________, la Ambasada/Consulatul General al României la _________________________, în ______exemplare, din care _____exemplare s-au eliberat părţilor.

Sunt de acord cu prelucrarea datelor prezentate în conformitate cu Legea 677/2001.

Semnătura_______________________

Urmează încheierea de autentificare pe verso.
*Se va trece motivul pentru care se dă procura